中医药治疗色素性紫癜性苔藓样皮炎32例临床观察

    11一般资料32例中男23例，女9例年龄最小30岁最大75岁，色素性紫癜性皮病其中3040岁17例，4150岁10例，50岁以上5例32例中伴血小板减少者1例，皮损至股臀部者3例，至大腿者6例，瘙痒较重者3例病程最短1年最长6年。全部病例均根据实用皮肤科学关于色素性紫癜性苔藓样皮炎的诊断标准确诊1。

    12临床表现皮损见不同程度紫癜、斑丘疹及轻度苔藓化，上覆少量鳞屑，自觉瘙痒或微痒，由于病程阶段不同，颜色有呈紫红色橘红色、淡褐色棕红色等，观察加味养血润肤饮治疗色素性紫癜性：广东省清远市清城区人民医院广东省加味养血润肤饮是湖南中医学院王明忠8 钟白玉叶庆佾,张黎;四种物理疗法边界不清，压之不退色，多对称发于下肢，以小腿伸侧为多。

    2治疗方法

    21内治凉血五根汤为主治疗紫草、茜草生地黄、赤芍白芍、鬼箭羽、白鲜皮各15g白茅根、板蓝根各30g牡丹皮、丹参当归、丝瓜络木瓜、川牛膝各10g，鸡血藤20g每日1剂，水煎早晚分服，20天为1疗程。狼疮| 健康减肥| 白发| 品牌医院医生说是得了色素性紫癜皮炎。看了网坏死患者的福音股骨头坏死权威疗法新北京华山医院李荣素癫痫主任医师加减：阴虚者加玄参麦冬、天冬、熟地黄脾虚者加白术茯苓、枳壳湿热重者加苍术黄柏、泽泻气血虚弱者加党参、黄芪痒甚者加浮萍木槿皮。

    22外治黄连膏、化毒散膏按11混合外涂患处，医院活动| 吸脂瘦脸价格优惠| 妇科病有哪些中医养生中医针灸单位：郭建峰安徽省淮南卫视附属医院中药疗法凉血五根汤治疗应用每日2次。皮肤病防治皮炎,中药疗法,凉血五根汤治疗应用,清热药(中药)治疗应用,活血祛瘀药治疗应用,中医药治疗色素性紫癜性苔藓样皮炎32例临床观察

    3疗效标准与治疗结果

    31疗效标准治愈：皮损全部消失，自觉症状消失显效：皮损消退80%，自觉症状明显减轻或消失好转：皮损消退50以上，自觉症状明显好转无效：皮损消退不足50%。

    32治疗结果以3个疗程为限，临床治愈26例(8125%)，显效4例(125%)，好转2例(625%)经1个疗程治愈9例，2个疗程治愈11例，进行性色素性紫癜3个疗程治愈6例。

    4病案举例

    赵某男，42岁，1996年9月12日初诊。双小腿出现紫红色斑伴瘙痒2年余。曾在某医院做病理切片诊为色素性紫癜性苔藓样皮炎，经中西药物(不详)治疗皮疹未见好转诊见：色素性紫癜性皮肤病双小腿伸侧及足背部呈弥漫性针尖至粟粒样大小暗红色苔藓样斑疹及融合成片的暗紫色斑块，指压不退色边界不清，表面粗糙，上覆少量细白鳞屑，踝部及足背部呈轻度非凹陷性肿胀舌暗红、苔薄白，脉弦滑。证属湿热内蕴，色素性紫癜入于血分，热伤经络，溢于脉外。治宜清热凉血，活血消斑。用凉血五根汤加减。处方：紫草、茜草、生地黄、赤芍、白芍、丹参、白鲜皮各15g，板蓝根、白茅根各30g，鸡血藤20g，牡丹皮、当归尾、浮萍、木瓜、川牛膝、黄柏、泽泻各10g。每日1剂，水煎早晚分服。外用：黄连膏、化毒膏混匀涂搽，每日2次。上方连服7剂，双下肢皮疹明显变淡，瘙痒减轻，肿胀明显消退。续按原方去黄柏、泽泻继服14剂，皮疹变平，色素斑消失，瘙痒消失，临床治愈。

    5体会

    色素性紫癜性苔藓样皮炎是一种真皮上部毛细血管炎，目前西医病因尚未明了，可能与下肢静脉压升高有关。色素性紫癜性皮炎根据其临床表现，紫癜性皮炎我这个冬天也得了，发展得飞快，一下子满脚都是，痒得厉害。跑到广州中山医院看了砖家门诊都没用。后来还是找个老中医吃了几付药，现在好得差不多了与中医文献血疳相似。其病因病机如医宗金鉴*外科心法要诀血疳记载：此症由风热闭塞腠理，热伤血络，迫血妄行，溢于脉外，而见发斑。日久耗血伤阴，肌肤失养则皮肤粗糙作痒。故一般多治以清热凉血，活血消斑日久则佐以养阴补血。因其血溢脉络，阻隔气血，辅以活血通络，可使气血归经，脉络得通，紫癜得以消退。凉血五根汤为北京中医医院经验方，原方治疗下肢血热发斑、热毒阻络之皮肤病，凉血免疫祛肤疗法凉血免疫祛肤疗法治白癜风去北京广济中医院北京得了过敏性紫癜应该做过敏性色素性痒疹常识酒渣鼻更多每获良效。今用此方加减治疗色素性紫癜性苔藓样皮炎，亦收佳效。方中紫草、茜草、板蓝根、白茅根、生地黄、牡丹皮凉血清热丹参、赤芍、鸡血藤、鬼箭羽、丝瓜络活血通络，消瘀化斑白芍、当归养阴补血白鲜皮表里相兼，祛风止痒，清热燥湿川牛膝、木瓜引药下行。全方共奏清热祛湿，活血通络，凉血养阴，化斑止痒之功，如能应用得当，可收桴鼓之效。

    参考文献

    1刘辅仁，张志礼实用皮肤科学北京：人民卫生出版社，1994429